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La validité prédictive de l'état de fragilité pour l’invalidité des AVQ et l'institutionnalisation Host Publication: La validité prédictive de l'état de fragilité pour l’invalidité des AVQ et l'institutionnalisation Authors: S. Vermeiren, R. Vella Azzopardi, D. Beckwee, A. Habbig, B. Jansen, A. Scafoglieri and I. Bautmans Edition: page 59 Publication Year: 2016
Abstract: Objectif: L’objectif de cette étude est de déterminer les preuves disponibles pour le pouvoir prédictif concernant l'état de fragilité (pré-fragile et fragile) chez les personnes vivant à domicile pour l’incidence des limitations dans les AVQ (Activités de base de la vie quotidienne) et l'institutionnalisation.Méthodes: Web of Science, PubMed et PsycInfo ont été examinés systématiquement pour des études prospectives au sujet de la relation entre la fragilité et des limitations des AVQ/institutionnalisation. Les Odds Ratios (OR) et les Risk Ratios (RR) ont été extrahés et/ou calculés, et des méta-analyses ont été réalisées avec Open MetaAnalyst pour évaluer l’association de l’état de fragilité avec la probabilité de développer une limitation des AVQ ou d’être institutionnalisé.Résultats: Treize études décrivant l’association entre la fragilité et la limitation de l'AVQ/institutionnalisation ont été incluses dans la méta-analyse. Les études comprenaient des échelles de fragilité physique, multi-domaine et d’accumulation des déficits. Le niveau d’hétérogénéité (I2) était modéré à élevé dans toutes les méta-analyses. En général, l’état de fragilité augmente le risque de développer une limitation des AVQ (OR=2,05 (1,73DŽ,44) RR=1,62 (1,50ǃ,76)) et d’institutionnalisation (OR=1,69 (1,02DŽ,81) RR=1,65 (1,48ǃ,84)). Il semble qu’un état fragile est accompagné de OR et RR légèrement élevés par rapport à un état pré-fragile.Conclusion: Notre méta-analyse des études prospectives indique qu’un état de (pré)fragilité augmente le risque pour développer des limitations des AVQ (1.6DŽ.1) et d’institutionnalisation (1.6ǃ.7). Ainsi, l’identification et l’intervention prémature pour contrer la (pré)fragilité devraient être des priorités pour permettre les personnes âgées de vivre indépendamment à domicile.
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